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谢谢搂主的解说。
另,5岁孩童,生得很胖和高大,但是从1岁多起就开始有哮 ...
萤火虫姐姐 发表于 19-2-2010 08:46 PM
生得很胖和高大.
从小到现在都是这样吗?
有主意小孩的饮食习惯吗?
还是遗传?
湖北省妇幼保健院的一项最新调查表明,武汉市“小胖墩”10年间增长了3倍,而5岁,是他们突胖的高峰。
这项流行病学调查共调查1.6万余名7岁以下的儿童,检查出单纯性肥胖儿童超过同龄小孩标准体重的20%有189人。这些“小胖墩”有的出生时非常瘦弱,但一到5岁,就像“发酵”了一样膨胀起来。本次调查还发现,从5岁开始,肥胖儿童数随年龄而增长。
肥胖的根本原因是热卡摄入与能量消耗不平衡。
为何5岁是儿童肥胖的高峰??
专家分析,这可能与从该年龄起,儿童的食谱增宽、食量增大,但自我控制能力较差,摄入过量的高脂肪、高热卡食品,使单个脂肪细胞体积增大有关。
肥胖儿成年后发生高血脂症、冠心病、糖尿病等疾病的危险系数远远大于正常儿童。为此,医学专家针对5岁“小胖墩”突增的问题,提出以下预防对策:
饮食方面:不以儿童好恶提供饮食,保证其膳食平衡;避免进食过快和进餐次数过多;晚饭不要过量。
锻炼方面:多做打球、游泳等运动,持续时间为10—20分钟,频率为每周3次以上。
另外,一些孩子由于父母离异、学习成绩不佳等原因产生心理问题,通过过量饮食而发泄以至肥胖,因此也应关注孩子的心理健康。
俗话说“肥人多虚,肥人多痰”,肥胖的人更容易有呼吸道的疾病,特别是喘,否则就不会有这么一句“说你胖你还喘了”的俗语。一般孩子在六个月左右时,从母体带来的抗体已经消耗得差不多,而自己的机体又未能产生足够的抗体以抵抗疾病,这时候就很容易得病。这就需要家长做好日常的调护工作,以尽量减少孩子患病的机会。俗话说“三分药医,七分调理”,就是说预防胜于治疗,对孩子加强调护是重要的。
按摩治疗幼儿单纯性肥胖症的研究
江苏省南京市建邺区中医院小儿按摩专科 朱升朝、于利群 江苏省南京市第二幼儿园医务室 宋培娟 朱升朝 (小儿推拿名家朱升朝医生在小儿按摩网提供咨询服务)
小儿单纯性肥胖症是指没有显著内分泌神经功能异常,仅在遗传基因的影响下,加之多食、贪睡、少活动等外在因素,引起皮下脂肪积聚过多,体重超过按身长计算的标准体重20%者。国内外的研究已证实,单纯性肥胖症可损伤儿童健康[1],其危害与老龄化人口的危害性相当,后患较大,可成为成人肥胖病、高血压、冠心病、糖尿病的高危因素,将直接影响儿童的身心健康和智力发展。因此,必须早期防治和干预。又因儿童正处于生长发育阶段,成人所施行的减肥措施如禁食、饥饿疗法、手术、药物和短期快速减肥等方法,决不适用于儿童,所以在提倡优生优育、注意人口素质的今天,研究一种既不影响儿童生长发育,又无损伤,并为儿童乐于接受的绿色减肥按摩疗法势在必行。 我院小儿按摩特色专科1997年立项实施对南京城区35所幼儿园,共5671名幼儿中,检出250名小胖墩,检出率为4.4%。在对250名肥胖儿以问卷调研的基础上,领先开展了按摩治疗幼儿期单纯性肥胖症的I期临床试验研究,初步取得一定疗效,现小结如下:
1、临床资料 1.1、诊断标准 临床除外由于内分泌,遗传或药物等原因引起的病理性和继发性肥胖[2],根据世界卫生组织(WHO) 0--6岁儿童身高、体重参考值及评价标准,按身高的体重值超出标准体重20%以上者,可确诊收治。肥胖度=(实际体重-标准体重)÷标准体重×100%[3]。 1.2、中医辨证 ①胃肠实热证:见于多食,体肥健壮,大便干结,腹部胀满,按之作痛,口臭,喜饮,舌苔黄燥,脉滑数者。 ②肝郁气滞证:见于形体肥胖,口苦口干,食欲亢进,脘腹痞满,心烦易怒,夜晚多梦,舌红苔薄黄,脉弦数者。 ③脾虚湿阻证:见于肥胖兼有浮肿尿少,纳差,腹满,神疲乏力,气短自汗,舌质淡,体胖苔薄腻,脉沉细滑者。
2、治疗方法 2.1、手法按摩组 2.1.1 常规按摩法 ① 推脊5--7遍,医者手掌自患儿大椎沿脊柱两侧向下推,推毕后再揉按两侧肾腧(shù)、脾腧各50次。 ② 摩腹100次,医者用手掌顺时针方向摩腹,然后用两手拇指自患儿尖突处沿两边肋下分推50次。 ③ 推按后承山100次,医者用拇指向下推按两侧后承山穴至足跟部。 2.1.2 随证加减 ① 胃肠实热证,加清大肠、退六腑、清胃经各100次。 ② 肝郁气滞证,加清肝经,拿肩井,按弦走搓摩各50次。 ③ 脾虚湿阻证,加运脾土、运八卦、揉按足三里各50次。 2.1.3 附加医嘱 每天按摩1次,4周为1疗程,共治3个疗程。每次按摩结束后均要求肥胖儿在医师或家长的指导监督下,原地单人跳绳100次,或做循序渐进的爬楼运动,1--4层上下来回3趟。不限饮食,但需控制高热量的摄入,少吃或不吃红色食物,以高蛋白、低脂肪的食物为宜,多食蔬菜及纤维素食物。 2.2、按摩耳压组 除按上述常规按摩法和随证加减以及附加医嘱治疗外,再配合耳穴帖压磁珠法,每天按压3--5次,每次约5分钟,3日更换1次。 ① 胃肠实热证,选择肌点、大肠、小肠、胃、便秘、交感、心。 ② 肝郁气滞证,选择口、肝、胆、神门、皮质下、内分泌、卵巢。 ③ 脾虚湿阻证,选择脾、胃、膀胱、肾、三焦、肺、皮质下。
从1岁多起就开始有哮喘,时常伤风、咳嗽,
《四川中医》
安徽省立医院 李金虎
小儿哮喘是临床上一种常见病、多发病,以反复出现咳喘、呼吸困难为主症。笔者自1992年以来,采用推拿手法治疗缓解期小儿哮喘150例,效果满意。现将结果总结报告如下。
一、临床资料
本组病例150例,均为我科门诊收治的哮喘患儿。男性80例,女性70例;年龄最大者11岁,最小者8个月;其中3岁以内78例、3-7岁50例、7岁以上22例;病程最长3年2个月,最短6个月。
二、治疗方法
采用扶正固本、理气宽胸手法治疗。具体手法为补脾土300次,补肺经300次,补肾经300次,揉天突50次,推揉膻(tán)中150次,揉定喘150次,揉肺腧(shù)150次,搓摩胁肋5遍。本组手法,每天1次,10天为一疗程。
【胁肋】
面状穴位。
位置:从腋下两胁至天枢处。
操作:两手掌从两胁腋下搓摩至天枢穴,称搓摩胁肋(图208)。
次数:50~100次。
主治:胁痛胸闷、痰喘气急、疳积等。
其他的穴位,请参考本帖Pg1& Pg2
三、治疗结果
根据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效》(ZY/T0001.1--0001--9--94,南京大学出版社)。
1) 治愈(哮喘平息,听诊双肺哮鸣音消失)108例,占82%。
2) 好转(哮喘减轻,听诊偶闻及哮鸣音)39例,占16%。
3) 未愈(哮喘发作症状无改善)3例,占2%。
总有效率为98%。
四、病案举例
赵某,男,6岁。1994年11月18日初诊。反复发作支气管哮喘3年,每次发作使用抗菌、平喘及激素治疗均能缓解症状,但感冒受凉即复发。此次因咳喘5天就诊,可见咳嗽痰多、面色萎黄、神疲倦怠;舌质淡、苔白腻、脉细弱。听诊双肺可闻及哮鸣音。
采用以上手法治疗,10天后症状明显减轻,白天咳喘基本消失,夜间仍有咳喘。继用上法巩固治疗10次,临床症状消失,夜间仍有咳喘。继用上法巩固治疗10次,临床症状消失,听诊双肺哮鸣音消失。1年后随访未复发。
五、讨论
中医认为哮喘的病理因素以痰饮为主。其发病机理与肺、脾、肾三脏功能失调,脏气亏损密切相关。肺、脾、肾三脏功能失调,脏气亏损,以致体内水液滞留,化为痰饮,阻塞气道,发为咳喘。据此笔者设“扶正固本、理气宣肺”的治疗原则。取补脾经、补肺经、补肾经等三补手法,补肺益肾,培土生金,从而调整患儿体内的营卫气血,增强体质;取揉天突、揉肺腧(shù)、揉膻(tán)中、搓摩胁肋等手法,宽胸理气、祛除肺部伏留之痰饮。定喘穴为经外奇穴,是治疗哮喘病的有效腧穴。
另外,从解剖位置上分析,天突、定喘、肺腧、膻中等穴,不仅接近肺门、胸腺及纵隔淋巴管,更重要的是最近肺脏,是胸背前后阴阳相对、气血通应之处。
轻柔缓和的推拿手法对免疫器官的刺激,可渗透到患儿体内激发经气,使气至病所,产生感应,引起免疫应答反应,改善患儿机体的免疫状态,增加免疫功能,从而维护机体内环境的平衡和稳定,减轻和治愈哮喘的发作。
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