遺傳性癌症的理解往往被簡化為家族史的直接反映,即家族中無人患病則無需擔心。然而,事實並非如此簡單,遺傳癌症基因檢測有必要嗎?以BRCA1和BRCA2基因為例,這兩個基因的突變與多種癌症風險顯著相關,闡明了遺傳癌症基因檢測的必要性。
1. 患者本人的檢測需求對於已診斷患有癌症的患者,BRCA1和BRCA2基因的檢測具有雙重意義。首先,它可以確定患者是否攜帶特定的基因突變,進而指導個性化治療方案的選擇。例如,攜帶BRCA突變的患者可能對某些靶向藥物更為敏感,有助於加速治療進程和提高療效。
2. 高風險人群的考量已知突變攜帶者:在家族中已知存在BRCA1/2基因突變的個體,特別是那些表現出遺傳性癌症特徵的家庭,如癌症多發、集中在特定部位、發病年齡早以及特定癌症類型的聚集,如HER2陰性乳腺癌在40歲以下患者中發生,男性乳腺癌患者,以及BRCA相關卵巢癌、輸卵管癌、胰腺癌和原發性腹膜癌的患者。
胚系突變不明者:腫瘤組織檢測顯示BRCA1/2基因存在致病或可能致病突變,但尚未確定這些突變是否為可遺傳的胚系突變。
3. 健康人群的預防意識遺傳癌症基因檢測有必要嗎?即使在沒有明確家族史的情況下,健康人群中也可以去遺傳基因檢測。尤其對於那些有一級或二級血親符合上述高風險標準的個體,檢測可以幫助識別潛在的基因攜帶者,香港中環專科現有 單獨的PanBRCA遺傳性乳腺癌和卵巢癌的基因檢查,還有針對常見84種遺傳性癌症基因組合篩查,有需要可以在官網完成提前預約。
遺傳癌症基因檢測有必要嗎?遺傳癌症基因檢測對於患者本人、高風險群體以及健康人群均具有重要價值。它不僅有助於指導患者的治療決策,還能為高風險家庭成員提供早期預警,通過針對性的隨訪檢查和可能的干預措施,減少癌症的發生率。
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